Je normálne mať menštruáciu počas tehotenstva?

Počas tehotenstva nemôže dôjsť k menštruácii. Ak si budúca mamička všimne akékoľvek krvácanie, môže si byť istá, že ide o iný problém.

Táto otázka sa objavuje najčastejšie v dvoch situáciách. Prvá – keď si žena veľmi praje otehotnieť, no aj napriek krvácaniu v očakávanom termíne dúfa, že sa tehotenstvo podarilo. Ak je krvácanie slabšie alebo prichádza s oneskorením, nádej býva ešte silnejšia. Druhá – keď už je tehotenstvo potvrdené a napriek tomu sa objaví krvácanie alebo hnedé špinenie.

Dôležité je vedieť, že počas tehotenstva treba pri akomkoľvek krvácaní – či už je jasne červené, hnedé alebo len slabé ružové – vyhľadať lekára. Vo väčšine prípadov ide o neškodný jav, ale môže súvisieť s citlivejším krčkom maternice, hormonálnymi zmenami alebo inými príčinami, ktoré vie odborník včas riešiť.

Prečo sa môže objaviť krvácanie počas tehotenstva?

Krvácanie sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek trimestri. Pre niektoré mamičky je to veľmi stresujúce, iné tomu neprikladajú dostatočnú váhu. Väčšinou sa aj napriek menším krvácaniam tehotenstvo vyvíja zdravo, no vždy je potrebné zistiť presnú príčinu.

Krvácanie v 1. trimestri

Slabé krvácanie v prvých týždňoch často vystraší budúce mamičky, no vo väčšine prípadov nejde o nič vážne. Ak sa objavia zrazeniny, môže to znamenať pomalšie krvácanie, ktoré sa zhromažďuje a následne odíde naraz. Presný dôvod však vie určiť len lekár a podľa potreby odporučiť liečbu.

• Implantačné krvácanie – objavuje sa približne 10–14 dní po oplodnení, keď sa oplodnené vajíčko uhniezďuje do sliznice maternice. Zvyčajne je veľmi slabé a mnoho žien si ho pomýli s menštruáciou. Práve preto sa môže stať, že tehotenstvo zostane v tejto fáze nepovšimnuté.
• Zmeny alebo infekcie krčka maternice – môžu spôsobiť krvácanie, často napríklad po intímnom styku. Dôležité je, aby lekár tieto stavy sledoval a liečil, aby sa predišlo komplikáciám pre bábätko.
• Mimomaternicové tehotenstvo – ak sa oplodnené vajíčko uhniezdi vo vajíčkovode, ide o život ohrozujúci stav, ktorý sa môže prejaviť krvácaním a bolesťami.
• Hroziaci potrat – krvácanie spojené s kŕčmi v podbrušku môže signalizovať riziko straty tehotenstva.

Krvácanie v 2. a 3. trimestri

V druhej polovici tehotenstva je potrebné byť ešte opatrnejšia, pretože krvácanie môže súvisieť so závažnejšími príčinami:

• zmeny alebo infekcie krčka maternice,
• krvácanie po pohlavnom styku alebo po vaginálnom vyšetrení,
• spontánny potrat (do 24. týždňa),
• predčasné otváranie krčka maternice → riziko predčasného pôrodu,
• odlúčenie placenty od steny maternice (môže byť sprevádzané bolesťou a hnedým špinením),
• placenta previa (placenta uložená nízko alebo prekrývajúca krčok maternice, ktorá môže spôsobiť silné krvácanie),
• rozpad jazvy po predchádzajúcom cisárskom reze (veľmi nebezpečný stav).

Každé, aj minimálne krvácanie, treba konzultovať s lekárom. Ak sa pridá bolesť, kŕče alebo silné krvácanie, je nevyhnutné okamžite volať 112.

Ako lekár zisťuje príčinu krvácania?

Lekár môže vykonať vyšetrenie pomocou zrkadla, vaginálneho alebo brušného ultrazvuku a podľa potreby aj laboratórne testy. Takto určí, odkiaľ krvácanie pochádza a aké opatrenia sú potrebné.

Prečo počas tehotenstva nemôže dôjsť k menštruácii?

Menštruácia znamená odlučovanie sliznice maternice, čo počas tehotenstva neprebieha. Objaviť sa môže len slabé špinenie alebo krvácanie z iných dôvodov, ale nejde o „pravú“ menštruáciu.

Aj hnedé špinenie je krvácanie

Hnedá farba vzniká vtedy, keď krv zostane v tele dlhšie a až potom sa objaví na spodnej bielizni. Aj takéto slabé špinenie treba brať vážne.

Hemoroidy môžu mýliť

Počas tehotenstva sa často prvýkrát objavia hemoroidy – zapálené žilky v oblasti konečníka, ktoré môžu krvácať, najmä pri vyprázdňovaní. Aj keď nejde o krvácanie z maternice, môže mamičku veľmi vystrašiť. Po pôrode tieto problémy väčšinou ustúpia, no ak pretrvávajú, je vhodné vyhľadať proktológa.

Dá sa krvácaniu počas tehotenstva predísť?

Pred plánovaným tehotenstvom je dobré absolvovať gynekologické vyšetrenie, ktoré môže odhaliť prípadné zmeny na krčku maternice.

Počas tehotenstva je dôležité vyhnúť sa nadmernej námahe. Pohyb a cvičenie sú zdravé, no len v takej miere, na akú je telo zvyknuté. Nové, intenzívne športy nie sú vhodné.

Intímny život je zvyčajne bezpečný, ale niekedy môže spôsobiť slabé špinenie. Ak placenta leží príliš nízko, lekár môže odporučiť dočasnú abstinenciu. V treťom trimestri sa niekedy odporúča používanie kondómu kvôli prevencii infekcií.

Úplne sa krvácaniu nedá vyhnúť, pretože zmeny v tele počas tehotenstva ho môžu prirodzene vyvolať. Ale vždy je lepšie byť opatrná a včas sa poradiť s lekárom.

Zdroj

DrMax.sk – BabyClub: Špinenie a krvácanie počas tehotenstva

Otehotnenie.sk – Krvácanie počas tehotenstva: čo môže znamenať